氨氯地平治疗肾性高血压

avatar 2019年12月4日13:49:50 评论 57

服用氨氯地平5 mg,每日1次。1周后未达显效可增加至10 mg,每日1次。连服4周,服药期间不服用其他影响血压的药物。
治疗前及疗程结束后均查尿常规、血脂、血糖、肝功能、肾功能、电解质、心电图和心功能。
氨氯地平是20世纪80年代中期问世的第二代1,4二氢吡啶类钙拮抗剂,其化学结构虽与硝苯地平相似,但具有独特的药理学特性,对组织、血管更具有选择性。氨氯地平的半衰期较长,达30~50小时,每日服用一次即可,服用方便。氨氯地平主要由肝脏代谢灭活。

在肾功能不全病人,其药物动力学无明显改变。研究显示:钙离子拮抗剂治疗高血压和延缓肾功能恶化有较为肯定疗效,因其有明显降低全身血压的作用,使未受累或仅部分受累的肾小球高血流动力学状况得到改善,高代谢状况得到改善,同时钙离子拮抗剂减少氧消耗,抗血小板聚集,减少钙离子在间质沉积和减少细胞膜过度氧化,从而达到减轻肾脏损伤及稳定肾功能作用。
每日服用5mg即可有效地降低收缩压和舒张压,显著改善肾功能,除不能降低尿蛋白外与血管紧张素转换酶抑制剂类制剂有十分类似,可延长患者生命和生存质量,故氨氯地平作为降压药值得在临床推广应用。

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