高血压中医预防与调治

avatar 2019年12月4日13:46:51 评论 43

1、高血压的中医范畴
血液的测定大约始于1910年前后,因此历史上中医学没有高血压的概念。有人统计,213例高血压患者,出现头晕的二百零五例,占到95.8%,目花的79例,占37.1%,头痛的124例,占58.2%,头胀的81例,占38%。因此,高血压属中医学眩晕、头痛的范畴。眩是指眼花,晕是指头晕,统称为眩晕。轻的人闭目休息可止,严重的如坐车船之中,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒。有些病人兼具头痛,有的隐隐作痛,有的重胀刺痛,也有的痛势较剧,痛胀上冲,甚则跳痛,恶心呕吐,项强肢麻。也有少数高血压患者,没有头晕目眩、头痛头胀的表现。

2、高血压的发病因素
中医认为高血压发病与体质因素、情志因素和生活失调等有密切的关系,而以体质和情志关系更为重要。
1)体质因素
高血压与体质因素有关,这主要表现在先天秉赋、形体性质和发病年龄三个方面。很大一部分高血压患者,其发病与病人的先天秉赋有关。人体秉赋来源于父母,男女媾精,形成胚胎,发育成形,所以子女体质情况与父母的先天之精的质量有极密切的关系。
高血压病人的体质来源于父母先天之精的影响,具有家族高血压发病史,其体质多属于中医肝肾阴虚,肝阳亢盛的类型。有人调查分析,88名血压正常的人中有50人没有高血压家族史,而63名高血压病患者中仅有1人无家族史。
调查还表明,父母有高血压病者,其三十岁以上的子女中有近血压高于正常。受先天秉赋的影响,有些人三十岁左右即发现血压升高,而且病情发展较快。从人的形体类型来说,高血压患者常见于两种形体的人。
一种是形体削瘦、急躁易怒,多见面色红赤,属中医肝肾阴虚、肝阳上亢的本形体质,阴虚阳亢,所以患高血压的多。另一种是形体丰腴肥胖的人,这种人脾气虚而多痰湿,风痰相煽,因而血压升高。
有人研究认为体重和血压有密切关系,形体肥胖的人,体重每增加12.5公斤,其收缩压可上升10毫米汞柱,舒张压要上升7毫米汞柱。高血压发病与年龄有一定的关系。高血压的年龄高峰为40--49岁的中年人。
中医认为人体的生长发育过程和先天之精有密切的关系,40岁以后人体肾气渐衰,肾精渐亏,肝肾不足,肝阳容易亢盛,所以容易患高血压。
2)七情因素
情志因素是高血压发病中占第二位的因素。中医历来重视情志和发病的关系,人的情志变化过于激烈,超过人体脏腑的调节能力时就会发病。如人在盛怒之下,肝气上逆,血随气升,就会发生高血压症。又如大喜、过度悲伤、极度忧愁、受到惊恐等等,也会引起人体内脏腑功能失调,心肝胆等脏腑功能受扰最甚。肝脏受扰、肝气郁结、肝气上逆、肝火上炎、肝阳上亢等情况会发生高血压病。
心脏受扰也可见心肝火盛、心火亢盛、心肾不调等引发高血压。因此七情内伤影响心肝胆阴阳气血失调,会导致发生高血压症,以青年人及身体壮实者为多见。精神长期高度紧张,心肝两脏受累,也会引起高血压。
调查表明,高血压多发于精神高度紧张的工作及工种,如汽车司机、银行会计、电报员、高空作业的人和知识分子,这和他们精神紧张、七情过用有关。环境对人的情绪也有很大的影响,如长期生活于噪音超标准的环境中,人的情绪紧张而不安宁,心肝受扰容易患高血压病。
有人对近千人进行调查,居住于交通繁忙、噪音严重的街道两旁的人患高血病者为23%,明显高于对照组的15%。高血压发病的情志因素应该引起我们的重视。
3)生活失调
人的生活规律的改变或失于调理,同样可以引起内在脏腑气血阴阳的变化,也会导致发生高血压症。劳逸失度会引发高血压病。过度劳作损伤人体正气,尤其是脾肝肾之气血阴阳失调,容易出现脾虚生痰湿,风痰上扰,肝肾不足,肝阳上亢,引发高血压病。
中医还认为中年以后,肾精渐亏,应当节制房事,保养精液。如房事无度,耗损肾精,阴亏阳亢,也会发生高血压症。生活过度安逸,缺乏运动,气血滞涩不畅,脾气不运,也会发生高血压症。饮食失节在高血压发病诸因素中占有重要位置。过食肥甘厚味,伤脾碍胃,生湿酿痰,痰湿阻滞,风痰上扰,会发生高血压。酗酒之人,助湿留热,肝阳易涨,容易发生高血压。过食辛辣等物,伤阴化火,阴精损伤,火热上冲,从而引发高血压。尤其是嗜食咸味者,血脉凝涩,肾气损伤,则血压上升。总之高血压发病与体质、情绪及生活失调有关。
3、高血压的预防
高血压发病与体质、情绪、生活失调有密切关系,因此预防高血压也应该紧紧地抓住这几个环节。首先要注意调节情志,保持心情开朗乐观,避免长时间的精神紧张,使精神情志有张有弛,肝气畅达,心快神怡。调节情志首先要消除过分的奢望,恬淡虚无,遇事谦让,悲怒不生,自然精神愉快。要减少思虑,松驰紧张的情绪,消除噪音的干扰,保持精神舒畅。
人逢喜事精神爽,喜悦能使人心旷神怡,消除精神疲劳,调节脏腑功能,从而减慢心率,降低血压。高血压发病与人的体质因素有关,肥胖者预防高血压,应适当减肥,合理减少摄入饮食量,适当增加体力劳动和体育锻炼,以减轻体重,降低高血压发病的机会。
有高血压家族史者或年龄在40岁以上的人,更应该定期进行健康检查,使高血压早期发现,早期治疗。预防高血压要调摄好生活,尽量做到生活规律有序。要注意调节饮食,少吃厚甘厚味,适当降低食盐的摄入量,控制辛辣刺激性食物,不过饮浓茶、咖啡等饮料,忌烟或酒为好。
有人报道吸一支烟后,其收缩压可增加10--25mmhg,心跳增加5-20次。中年以后更要保证睡眠,尽量少熬夜,并适度节制房事,减少过度损耗肾精,保持精气充沛、身体健康。
4、高血压病人的自我保健方法
患了高血压的病人,除了请医生进行药物治疗以外,还应该进行积极的自我调治。
1)自我保健首先可以安排一些有益于身心健康,消除紧张因素,保持血压稳定的活动。如种花草、养鸟养鱼、听音乐、学书法、绘画、钓鱼等,均可陶冶情操,宁心怡神。
2)按摩保健。按摩头部,用两手食指或中指擦抹前额,再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位,然后将手指分开,由前额向枕后反复梳理头发,每次5--10分钟。按摩头部可以清头目,平肝阳,使头脑清新,胀痛眩晕消减,头部轻松舒适,血压随之下降。
此外还有擦腰背、点血压点等法。如擦腰背是用两手握拳,用力上下按摩腰背部位,每次3-5分钟,具有补肾强腰,舒通经脉,降低血压的作用。血压点在第六颈椎两侧5厘米处,点穴按压可以通经活络,降低血压。
3)洗脚敷药。晚上临睡前,用温水洗脚泡脚,洗泡过程中可以揉按脚心涌泉穴,揉搓脚趾,洗后用药粉(牛膝30g、吴茱萸5g,其为细末,分10次外用),醋调后以胶布外敷于足心,第二天早晨除去。洗脚敷药具有补肝肾、平肝阳、引火归原的作用,对顽固性高血压有效。
4)倒捏脊俯卧位。请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。用两手食指和拇指沿脊柱两旁,用捏法把皮肤捏起来,边捏边向前推进,由大椎起向尾骶腰部进行,重复3-5遍。倒捏脊法可以舒通肾脉,降低血压。
5)揉肚腹。病人仰卧,用两手重叠加压,按顺时针方向按揉腹部,每次3--5分钟。揉肚腹可以疏通腹气,健脾和胃,调节升降,有降压的作用。此外,还可以进行日光浴、森林浴、泉水浴等自我保健活动。各项自我保健均应坚持长期进行,才会有明显效果,尤其对治疗后巩固疗效,功不可没。
5、高血压的体育疗法
高血压自我调理的运动方法又称为体育疗法。运动方法对高血压病患者,尤其是脑力劳动者是十分有益的。运动方法有多种,每个人应该根据自己的年龄、体质、病情等选择适宜的运动方法,包括散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操、气功等,不宜选择运动量过大、身体摆动幅度过大及运动频律过高的运动项目。
1)散步:一般宜在清晨进行,全身放松,自然呼吸,每天50--1000米,以不感疲劳为度,适于高龄及病情较重者。
2)慢跑:一般在步行的基础上逐步过渡,逐渐加量,突出一个慢字,不求速度,以不过劳累为度,活动15--30分钟。
3)太极拳:作太极拳可根据病情、身体情况,选练简化太极拳或等式太极拳。打拳时动作要柔和,姿势放松,动中有静,动静结合,可以成套路的打,也可以仅重复其中几个动作,每天1--2次,每次15--30分钟。
4)气功:一般取内养静功法

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