妊娠高血压不控制,危害有多少?

avatar 2019年12月4日13:38:32 评论 35

说说妊娠高血压的治疗
在之前高血压的哪些事(微信ID:sangaook)的微信文章中有讨论过高血压如何怀孕的问题,原来小编写文章都是随机,有时看到或是听到别人讨论的话题,心血来潮就写相关的文章,像今天的文章完全是,看到孕妇时的有感而发,希望对各位准妈妈有所帮助,没有怀孕时高血压自然是妥妥的,有了高血压也不要过度紧张还是要淡定应对。

【妊娠高血压】
为了方便大家了解和区分妊娠不同时期的时间点,先介绍一下临床对于妊娠的三期分类法,早期妊娠是妊娠13周末以前;中期妊娠是第14~27周末;晚期妊娠是第28周及以后。
妊娠高血压,一般指妊娠高血压疾病,直观的表现就是中期妊娠(一般指的是20周左右)血压的收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg,或在晚期妊娠血压比早期妊娠血压收缩压升高30mmHg或舒张压升高15mmHg。从简单易用的角度我们可以通过自行记录妊娠各期的血压值来判断自己是否是妊娠高血压,这个小技巧小编一般不告诉别人。有心的人可以自学成才的。
【症状与影响】
妊娠高血压是妊娠中晚期常见的并发症,我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。是影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病(指妊娠第28周到出生后1周)和死亡的主要原因之一。从优生优育的视角看,大家必须注意对于妊娠高血压的关注与治疗。妊娠高血压是妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压总称,并不是单一的高血压表现。
此病常于妊娠20周后发病。直观的表现是每周体重增长超过1斤,下肢、腹壁水肿,严重时出现腹水,逐渐出现高血压。进而出现头痛、眼花、恶心及呕吐等症状,即所谓的子痫前期或称为先兆子痫,如不治疗可出现全身抽搐及昏迷,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,即所谓的子痫,子痫是产科的危、急、重症,易产生各种并发症,如脑出血、急性心力衰竭、胎盘早期剥离及急性肾衰竭,严重威胁母婴生命安全。
当然,小编为了收视率只能写最严重的情况,就像前几天小编的家人心率过速时,小编好说歹说,家人就是不听,还说小编是不学无术,最后小编只能是动用广大群众的力量最后才让家人住院治疗。
【检查与诊断】
一般要检查和确诊妊娠高血压在医学上需要做以下的检查,如血液检查、肝肾功能、尿液检查、心电图、眼底检查、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查、损伤性血流动力学监测,当然小编为了医院福利就不加过多的说辞了,不然到时候有人找小编的茬就大事不妙了。
不过现在能生孩子的都不是穷人,为了生个健康的娃,还是都做了吧,说到这里估计小编收到的砖头都可以回家建个小别墅了。有砖头的朋友可以多拍拍,谢谢啊!
妊娠高血压不控制,危害有多少?
【治疗与用药】
下面看看哪些药物可以用于治疗妊娠高血压,当然,以下是专业的知识了,不小心看到了,千万不要乱用,还是那句话“请遵医嘱”,当然有IQ上180的可以考虑自学成才。
1、α受体阻滞药
对α肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。舒张血管平滑肌作用,使血管扩张,外周阻力降低,血压下降。优点为降压作用良好,使血管阻力降低,肾血流量增加而不影响子宫胎盘循环,并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用,现已广泛用于妊娠高血压的治疗。
2、β受体阻滞药
对 β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。原理是阻断肾上腺素受体,放缓窦性心律,减少外周血管阻力。主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量,防止儿茶酚胺对心脏的损害,改善左室和血管的重构及功能。现已广泛用于妊娠高血压的治疗。
3、甲基多巴
治疗高血压,包括肾病时的高血压。妊娠期伴有高血压首选治疗药物。可使周围血管阻力下降,同时可减少肾素的释放,还在节后神经末梢作为一种伪介质阻滞肾上腺素能受体,使周围血管扩张,使得血压下降。这个实验观察证明,对于妊娠期到儿童期的影响是缩小新生儿头围但症状非永久性,可在出生后半年内自愈,对神经系统无影响,是安全的药物。
4、钙拮抗剂
也叫钙通道阻滞剂,主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。作用比较缓和,不影响心输出量,药品名称就不提了,以免有广告的效果,再说了厂商都给点费用,怎么好意思呢。国内外研究人员发现,治疗妊娠高血压,不仅疗效明显,而且使用简便,更为安全。天朝有50%的人在用这种降压药。
妊娠高血压不控制,危害有多少?
最后是费话,但却是最重要的广告和总结时间,在妊娠高血压疾病用药的选择上,要明白药物对于胎盘和胎儿的影响有哪些,如果没有了解药物的代谢原因的最好别人,对于不清楚影响范围的少用,像血管紧张素,神经节阻断,利尿剂最好不用或谨慎小量使用,并注意观察服后影响。

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