甲亢所致的高血压怎样诊断?

avatar 2019年12月4日13:29:53 评论 46

怎样诊断甲亢所致的高血压?
导致高血压的原因是多种多样的,上次高血压的哪些事的文章《醛固酮增多症型高血压有哪些特点?》已经介绍过导致高血压的一个病因有醛固酮增多症,本次高血压的哪些事再为大家介绍一下导致高血压的另外一下病因就是甲亢。希望对大家有所帮助。
【什么是甲亢】
甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。病变可以累及全身各系统。造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。

甲状腺激素的作用机理如下:
1、甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进导致的最直观表现就是饮食量增加。
2、进食量的增加和胃肠活动增强,会出现如厕次数和便量增多的现象。
3、甲亢会导致机体的氧化代谢增强,消耗能量增多,虽然进食量大,但是体重反而会减少的情况。
4、代谢增强,身体产生的热量增多,有此患者会出现低热现象,表现为怕热出汗。
【导致的问题】
甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大,心律失常、心房纤颤和心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。
甲亢所致的高血压怎样诊断?
甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,对周围事物敏感,情绪波动,甚至焦虑。这对于高血压人群最大的影响就是血压波动,使用药物控制血压不理想,那么,如何才能诊断和发现自己是否是甲亢导致的高血压呢?高血压的哪些事(微信ID:sangaook)建议通过观察是否有以下症状进行初步的筛查。
甲亢导致的高血压症状其常见表现有以下几种:
1、多食易饥、怕热多汗、皮肤潮湿、体重显着下降以及疲乏无力等高代谢综合征。
2、多言好动、焦燥易怒、紧张焦虑,失眠不安、记忆力减退、手和眼睑震颤等神经系统症状。
3、心悸气短、心动过速、第一心音亢进、收缩压升高、脉压差增大等心血管系统症状以及一些其他系统症状。
4、多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
5、心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年患者可以表现快速房颤。
【检查与治疗】
高血压与甲亢是相互影响的,甲亢会导致血压的波动加剧,因为甲亢导致的症状有心悸、心动过速,失眠,情绪波动,甚至焦虑等症状,这些都是加重高血压的病因之一,所以发现在治疗甲亢对于高血压的治疗和防治有很大的意义。

那么,在已经怀疑高血压是由于甲亢导致的情况下,需要进行哪些临床医学检查呢?这里为了普及相关的知识点,高血压的哪些事就简单介绍一下几种比较常见的检查甲亢的方法。方便大家做一下参考。
1、甲状腺功能检测
主要是检查是否有毒性弥漫性甲状腺肿,因临床上80%以上甲亢是此病引起的,此病患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上测定的TSI为促甲状腺素受体抗体,TSH受体抗体(TRAb),是鉴别甲亢、诊断GD的指标之一。
甲状腺功能检查血T3、T4、FT3、FT4有增高现象,同时TSH降低,一般小于0.1mIU/L。正常值FT4:9~25pmol/L;FT3:3~9pmol/L(RIA)。甲状腺素(T4)正常值:成人65~155nmol/L;儿童129~270nmol/L。
T3指的是三碘甲状腺原氨酸,是一种含碘的酪氨酸,它是以碘和酪氨酸为原料在甲状腺腺细胞内合成。
FT3指的是血清游离三碘甲腺原氨酸(游离T3)是诊断甲亢最灵敏的一项指标,由于其含量不受甲状腺结合球蛋白的影响,因此在甲亢和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测等方面有重要应用价值。
FT4又名血清游离甲状腺素,甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合。
2、甲状腺B超
B超将声波转换为图像,对甲状腺进行B超检查,目的是诊断和发现甲状腺的病变情况,甲亢B超检查时可发现甲状腺弥漫性肿大,血供增多;部分病人甲状腺内可发现结节。
对于甲亢导致的高血压在治疗上需要血压与甲亢治疗同时进行,目前治疗甲亢的途经有三种分别是抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。具体如何治疗这个就需要按个人情况具体情况具体分析了,这里高血压的哪些事就不再过多的介绍,不然这文章就没完没了了。
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