高血压用药科普之钙拮抗降压药物

avatar 2019年12月4日13:27:08 评论 53

高血压用药科普之钙拮抗降压药物
钙拮抗剂是最常用的降压药物,以前最常用的是硝苯地平(心痛定),降压较为迅速,长期用药不出现耐药性,缺点是作用持续时间短,需频繁给药才能保持血压的持续下降,不符合平稳降压的原则。近年又开发出各种缓控释制剂或作用较为缓和的品种,如硝苯地平控释片(拜新同)、恬尔心缓释片、缓释异搏定(维拉帕米)、氨氯地平(络活喜)等长效药物。

这里高血压的哪些事(微信ID:sangaook)要有言有先,小编给大家介绍高血压药物的特点为的是可以大家对药物的作用及影响的认识,这样可以让大家的治疗的过程中可以有一些心理准备,这里不是要大家自己用药治疗,用药还是要与治疗的医生沟通后再使用。
以下出现的药物图片,只是举例而用,不代表小编推荐此类药物,再三声明。
【硝苯地平】
英文名称:Nifedipine,别名:硝苯吡啶、心痛定、拜新同、艾克地平、圣通平、必同、欣默。
高血压用药科普之钙拮抗降压药物
临床应用:是B前临床上最常用于治疗心血管疾病和其他许多疾病的钙拮抗药,舒张血管作用较强,降压作用迅速而确切,且安全性高,广泛用于治疗高血压病。
用法用量:短效制剂成人常用口服量:初始1次10毫克,每日3次,渐增至最大疗效而能耐受,成人每次最大量为30毫克,1日内总量不超120毫克。剂量的增加应每隔 1~2周进行1次。硝苯吡啶缓释剂,每日1~2次,每次10~20毫克。硝苯吡啶的控释剂(拜新同),每日1次,每日30毫克。
不良反应:
1、反应短暂,较多见的是踝、足与小腿肿胀,用利尿降压药可消退。
2、较少见的是呼吸困难、咳嗽、哮喘、心跳快而重;
3、罕见的是胸痛(可出现于用药后30分钟左右)、晕厥(血压过低所致)、胆石症、过敏性肝炎。
4、服用过量时可出现低血压,此时应停药观察,必要时用血管收缩药。
注意事项:
1、严重主动脉瓣狭窄、肝或肾功能不全忠者须慎用。
2、服药期间必须经常测血压和做心电图检查,在开始用药而决定剂量的过程中以及从维持量加大用量时尤须注意。
【尼群地平】
英文名称:Nitrendipine;别名:硝苯乙吡啶、硝吡乙甲酯。
高血压用药科普之钙拮抗降压药物
临床应用:第二代钙拮抗药,作用与硝苯吡啶相似,可降低周围动脉阻力,而且不影响心脏功能。主要用于原发性或继发性高血压病,具有显著而持久的降压和血管扩张作用,对心血管系统具有保护效应。与β受体阻滞药合用,对治疗体循环阻力过高特別有效,并适用于低肾素性髙血压的治疗。
用法用量:口服,每日1次,每次20毫克;也可以随反应调整增至20~40毫克,每日1次。
不良反应:
1、较少见的反应有短暂的头痛、面红、心悸、眩晕、多尿等。
2、少见的反应有头晕、恶心、低血压、脚肿、心绞痛发作。
注意事项:对本品有过敏反应者、严重主动脉瓣狭窄者禁用。肝肾功能不全者慎用。
【尼莫地平】
英文名称:Nimodipine;别名:尼莫同、落普恩。
高血压用药科普之钙拮抗降压药物
临床应用:主要用于治疗和预防蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛,脑梗死缺血性中风、偏头痛、突发性耳聋、老年性痴呆、脑外伤恢复期,也可用于轻中度高血压,对高血压合并脑血管病的患者可优先选用。
用法用量:轻中度高血压,每次40毫克,每日3次。
不良反应:可见头痛、颜面潮红、胃肠不适、恶心、血压下降。
注意事项:避免与其他降压药、钙离子拮抗剂合用,必须合用时应密切观察。有脑水肿、颅压增髙的患者及孕妇、哺乳期妇女应慎用。
【拉西地平】
英文名称:Lacidipine;别名:司乐平、乐息平。
高血压用药科普之钙拮抗降压药物
临床应用:可用于治疗各种程度的高血压,尤其是老年人窃血压合并稳定型心绞痛时。
用法用量:口服,起始剂量每日1次,4毫克,3~4周后可增加至每日1次6毫克。老年人、肝病患者初始剂量应为每日1次2毫克。与利尿降压药、β受体阻滞药及其他降压药合用可增加降压作用。
不良反应:
1、最常见的有头痛、皮肤潮红、水肿、眩晕和心悸。
2、少见有无力、皮疹、恶心、胸痛等。
3、过量时可有低血压、心动过速,此时需用输液及升压药。
注意亊项:肝功能不全、孕妇、哺乳期妇女慎用。
【氨氯地平】
英文名称:Amlodipine;别名:络活喜、施慧达。
高血压用药科普之钙拮抗降压药物
临床应用:直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用,主要用于治疗高血压和缺血性心脏病。本品缓解心绞痛是通过扩张外周小动脉,使外周阻力降低,从而降低心肌耗氧量,另外扩张正常和缺血区的冠状动脉及冠状小动脉,使冠状动脉痉挛病人的心肌供氧量增加。
用法用量:口服,治疗高血压和心绞痛的初始剂量为10毫克,每日1次.根据患者的临床反应,可将剂贵增加,最大可增至10毫克,每日1次。
不良反应:
1、发生率较低,较常见的有踝和足外周水肿、疲劳、头疼、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕。
2、较少见瘙痒、皮疹、心绞痛、心动过缓、呼吸困难和消化不良等。
注意事项:对二氢吡啶类药物过敏者、儿童、主动脉瓣狭窄者禁用。孕妇、哺乳期妇女、肝功能不良、严重心衰患者慎用。
【非洛地平】
英文名称:Felodipine;别名:波依定。

临床应用:本品为一种血管选择性钙离子拮抗剂,通过降低外周血管阻力而降动脉血压。由于对小动脉平滑肌的高度选择性,在治疗剂量范围内对心肌收缩力和心脏传导无直接作用,又因对静脉平滑肌和肾上腺素能血管张力调节无影响,故不引起体位性低血压,本品有轻微的排钠利尿作用,所以不引起体液潴留。用于治疗各种高血压。
用法用量:口服,每日1次,最初剂量为5毫克,按个体反应情况调整,一般间隔应少于2周。最大剂量为每日20毫克。
不良反应:
1、面肿、头痛、头晕、潮红、口干、恶心、乏力、呕吐、关节痛等,但发生率较少。
2、伴有牙龈炎或牙周炎的患者,用药后可能会引起轻微的牙龈肿大。
3、过量可致严重低血压,伴心动过缓。
注意事项:对本品过敏者、低血压、主动脉瓣狭窄者禁用。肝功能不全、心功能不全者慎用。
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